当院の口腔外科

当院の口腔外科を支えているのは、以下の3つの体制です。

• 口腔外科の知識と技術を備えた歯科医師による診療体制
• 外科的な処置を伴う症例に院内で対応できる体制
• お悩みの方が多い顎関節症への専門的な対応

「親知らず」「あごの不調」「お口のできもの」といった、ご自身では判断のつきにくい症状は、専門的な視点での診査が欠かせません。一つひとつのお悩みに丁寧に向き合い、適した治療へとつなげてまいります。

親知らずの抜歯にあたり、大学病院の受診を検討されている方もいらっしゃるかと思います。通い慣れた歯科医院でそのまま治療を受けられれば、心身の負担はぐっと軽くなるのではないでしょうか。

骨の中に完全に埋まっている、横向きや斜めに生えている、下あごの神経や上顎洞（上顎の骨の中にある空洞）に近い位置にあるなど、外科的な処置を伴う親知らずも基本的に院内で抜歯を行っています。

骨を一部削ったり、歯を分割して取り出したりといった外科的な処置は、日本口腔外科学会認定「口腔外科専門医」の院長が対応。

必要に応じて術前に歯科用CTを撮影し、親知らずと神経・血管・上顎洞との位置関係を立体的に把握した上で、安全に配慮した抜歯計画を立てています。

神経への損傷リスクが極めて高いケースや、全身の病気により院内での処置が望ましくないと判断した場合は、連携先の大学病院などへご紹介することもあります。

メリット・リスクを丁寧にご説明した上で、院内で対応するか紹介を受けるかを患者さまご自身に選んでいただける体制です。

口を開けるとあごから音がする、あごが痛む、口が大きく開けられないなどの、顎関節症の症状にも当院は対応しています。

顎関節症は、噛み合わせや歯ぎしり、食いしばり、頬杖、片側噛みといった生活習慣・癖が複雑に絡み合って起こる病気です。

当院では、日本口腔外科学会認定「口腔外科専門医」の後藤院長と歯科医師の西須が、顎関節症の診療を担当しています。

西須は、愛知医科大学病院疼痛緩和外科・いたみセンターにも勤務する、顎関節症やお口・あご・顔面の痛みを研究する歯科医師です。当院では火曜・金曜・土曜の午後の診療を担当しています。

院長と西須の2名体制で、軽症から難しいケースまで院内で診療できる体制を整えています。長年抱えてきたあごの不調も、一人で悩まず私たちにご相談ください。

あごの痛みや口の開けにくさは、日々の食事や会話にも影響するつらい症状です。当院では、お口の中やあご・お顔まわりの筋肉の状態を丁寧に確認した上で、症状や原因に合わせた保存的な治療を行っています。

以下の3つを軸に、患者さまお一人おひとりに必要な方法を組み合わせて進めてまいります。

スプリントとは、就寝中などに装着するマウスピース型の装置です。上下の歯が直接接触するのを防ぎ、あごの関節と筋肉にかかる過剰な負担を軽減します。当院でよく行っている顎関節症の治療法です。

歯型をとってお一人おひとりのお口に合わせて作製し、装着後も定期的に調整して使用感を確認します。

あごやこめかみ・お顔まわりの筋肉が緊張し、こり固まっていることで、顎関節症の症状が悪化しているケースがあります。

診療室で実際にマッサージを行いながら、ご自宅でも続けられるセルフマッサージの方法をお伝えすることも可能です。

筋肉の緊張がほぐれることで、痛みやあごの動かしにくさの軽減が期待できます。

口が開きにくくなっているケースに対しては、無理のない範囲で少しずつあごを動かすトレーニングを指導します。あごの関節を構成する関節円板や周囲の筋肉に、少しずつ動きを取り戻していくことが目的です。

ご自宅で続けていただける簡単な方法をお伝えし、定期的に状態を確認していきます。

「親知らずは抜くもの」と思い込んでいませんか？実は、まっすぐ正常に生えて噛み合っている親知らずであれば、必ずしも抜く必要はありません。

親知らずは10代後半から20代にかけて、一番奥に生えてくる歯です。一方で、横向きや斜めに生えていたり、一部だけ歯茎から出ていたりする状態の親知らずは、次のようなトラブルを起こしやすくなります。

• 親知らず周囲の歯茎が炎症を起こし、腫れ・痛み・口の開きにくさが繰り返し起こる（智歯周囲炎）
• 歯ブラシが届きづらく、親知らず自身や手前の歯が虫歯になりやすい
• 横向きの親知らずが手前の歯を押し、噛み合わせや歯並びに影響を与える
• 親知らずの周りに袋状の病変（のう胞）ができることがある

こうしたトラブルを繰り返している、あるいは横向き・埋まった状態の親知らずは、症状が落ち着いているうちに計画的に抜歯することで、痛み・腫れの繰り返しや隣の歯への悪影響の防止が期待できます。

当院では、必要のない親知らずまで安易に抜歯はいたしません。レントゲンや必要に応じて歯科用CTで状態を確認した上で、抜歯が必要かどうかを患者さまと一緒に判断します。

抜歯が必要な場合も基本的に院内で対応しています。患者さまの全身状態や神経との位置関係などから、紹介が望ましいと判断した場合のみ、連携先の大学病院などをご紹介する方針です。

当院の口腔外科の治療は、親知らずの抜歯・顎関節症の治療ともに、基本的に保険診療の範囲で対応しています。

術前のCT撮影、抜歯処置、顎関節症のスプリント作製などは、いずれも保険診療の範囲で受診可能です。

大学病院などをご紹介する場合、費用は紹介先の規定によるため、ご紹介の際にあわせてご案内します。